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【号外】【國衛辦醫函〔2017〕1191号】國家衛生計生委辦公廳關于醫療機構麻醉科門診和護理單元設置管理工作的通知

日期:2017-12-13    來源:佚名    訪問次數:

各省、自治區、直轄市衛生計生委,新疆生産建設兵團衛生局:

為貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記在全國衛生與健康大會上的重要講話精神,加強麻醉科人員配備,增加麻醉醫療服務供給,推動解決醫療衛生服務發展不均衡不充分的問題,為人民群衆提供全周期、全方位衛生與健康服務,保障醫療質量與安全,根據中華醫學會建議,現就麻醉科門診和護理單元設置與管理有關要求通知如下:

一、提高麻醉科門診服務保障能力

有條件的醫療機構要設置麻醉科門診,加強門診麻醉相關服務。開展業務包括:為拟住院實施手術患者進行住院前手術風險評估、術前準備指導等,為有麻醉需求的患者提供麻醉風險評估、術前準備指導、麻醉預約、麻醉準備、實施麻醉和生命體征觀察等,為實施麻醉後患者提供術後随訪、恢複指導等。醫院要完善麻醉科門診管理制度,合理确定麻醉科門診排班,選派麻醉醫師出診。

二、加強麻醉科護理服務

有條件的醫療機構要設置麻醉科護理單元,加強對麻醉患者的護理服務。要認真疏理麻醉醫療、護理服務相關流程,明确麻醉護理工作職責,提高麻醉醫療、護理服務專業化水平,确保麻醉醫師有充足時間和精力為患者提供麻醉醫療服務。麻醉科護士主要配合麻醉醫師開展麻醉宣教、心理護理、物品準備、信息核對、體位擺放、管路護理、患者護送、儀器設備管理等适宜的護理工作。醫院麻醉科及護理部要加強護理工作組織管理,麻醉科護士由科主任和護士長進行統一領導。麻醉科與手術室合并設置的醫院,可分設麻醉科、手術室護士長,由麻醉手術室總護士長統一管理,利于相關護理工作的統籌協調。《麻醉科護理工作職責及人員要求(試行)》見附件。

三、提高麻醉科門診及護理服務質量

有關醫療機構要加強麻醉科門診及護理單元管理,完善人員培訓、崗位設置、職稱晉升、績效考核和薪酬分配等相關制度并提供必要的條件,推進麻醉科門診及護理單元發展。麻醉科門診及護理單元要落實醫院管理相關制度,落實優質護理有關要求,建立健全工作制度規範,加強業務培訓,提升服務能力,加強醫療、護理質量管理控制,保障醫療質量安全。要拓展服務内涵,優化服務流程,改善患者醫療服務感受。

本通知自印發之日起施行。


附件:麻醉科護理工作職責及人員要求(試行)



                                   國家衛生計生委辦公廳

                                        2017年12月1日



附件

麻醉科護理工作職責及人員要求(試行)


一、麻醉科護理工作職責

(一)總務護士。協助管理麻醉科藥品(包括由麻醉科管理的國家管制的麻醉藥品、精神藥品和高危藥品,以及麻醉期間的其他各類藥品,有條件的醫院應當由藥學部門統一管理麻醉科藥品);負責麻醉科儀器設備、耗材管理,統計耗材應用情況,及時申領。

(二)手術間護士。麻醉科應當按照護士與手術台數量≥0.5:1的比例配備手術間護士。負責麻醉前宣教和心理護理;麻醉有關藥品、物品、儀器和設備準備,并配合麻醉科醫師進行核對、檢查;核對麻醉前相關檢查結果,對檢查缺項或異常結果及時報告麻醉醫師;協助麻醉醫師完成麻醉相關操作(禁止護士單獨實施深靜脈包括中心靜脈穿刺與置管、腰穿等操作);遵醫囑監測并記錄麻醉患者各項生命體征及其他相關指标,及時報告異常變化,并遵醫囑處理;日間手術麻醉與手術室外麻醉相關護理工作要求參照執行。

(三)麻醉誘導室及恢複室護士。在麻醉醫師指導下,根據麻醉或麻醉複蘇需要擺放、調整患者體位;遵醫囑實施管路(氣管、導尿管、引流管、靜脈置管等)護理;觀察、記錄患者生命體征及監測指标,及時向醫師報告異常情況,遵醫囑給予相應處理;配合搶救及心肺腦複蘇;配合麻醉醫師進行患者轉運護送,并做好護理交接。

(四)麻醉科門診護士。配合麻醉醫師做好患者預約診療、門診就診、麻醉準備、健康教育、麻醉實施、跟蹤随訪等相關護理工作。

(五)有關法律法規、規範性文件及各級衛生計生行政部門和本醫院規定的其他各項職責。

二、麻醉科護士有關要求

醫學院校護理學專業畢業、取得護士執業資格并經過注冊,原則上在臨床工作滿2年以上,經過相關培訓并考核合格,方可從事麻醉科護理工作。

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